第一章(8)揭秘中医奇脉:动、缓、脉象全解析 (2/2)
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行,使得脉象显得细软无力。

综合起来看,“阳脉浮大而濡”可能提示的病理状态包括:外感表证初期,正气抗邪于外,同时体内气血不足,难以完全支撑正气的抗邪活动。

虚阳外越的情况,此时体内阳气虽盛,但已脱离其正常运行的轨道,向外浮散,同时气血不足,脉象因而显得浮大而濡。

湿邪内蕴,阻滞气血运行,同时影响阳气的正常升发,导致脉象出现浮大而濡的表现。

2.阴脉浮大而濡。阴脉,通常指的是尺脉,它位于手腕的尺侧,靠近小指一侧,主要反映人体下焦(肾、膀胱、小肠、子宫等)的气血状况及脏腑功能。

浮大脉象意味着气血有向外浮散的趋势,力度较大。在尺脉中出现浮大,表明下焦的阳气(或称之为命门之火)有外越之势,或是由于下焦邪气盛实,迫使气血向外抗争。然而,在正常情况下,下焦的阳气应当潜藏于内,以温煦脏腑、固摄阴液。因此,尺脉浮大往往提示着某种病理状态。

我们再来看“濡”这一特征。濡脉的特点是脉象柔软而细,如同轻触水面时的感觉。这种脉象的出现,多是由于气血不足,脉象失去了应有的充实感;或者是湿邪内蕴,湿邪阻滞气血运行,使得脉象显得细软无力。在尺脉中出现濡象,可能意味着下焦气血不足,难以固摄阳气;或者是湿邪下注,影响气血的正常运行。

综合以上分析,“阴脉浮大而濡”可能意味着以下几种情况:

1.下焦阳气外越:这是由于肾阳不足,命门火衰,阳气无法固守于内,而外浮于表。此时,患者可能伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状。

2.下焦邪气盛实:这可能是由于湿热下注、瘀血阻滞等原因,导致下焦气血运行不畅,邪气逼迫气血向外抗争。此时,患者可能伴有小便不利、尿痛尿急、小腹疼痛等症状。

3.气血两虚:这可能是由于长期劳累、饮食不节等原因,导致气血生化无源,无法充养下焦。此时,患者可能伴有面色苍白、神疲乏力、头晕目眩等症状。

4.湿邪内蕴:这可能是由于居住环境潮湿、饮食不节等原因,导致湿邪下注于下焦。此时,患者可能伴有下肢水肿、白带增多、小便浑浊等症状。

“阴脉与阳脉同等者,名曰缓也”:当阴脉和阳脉的脉象特征相似,没有显著差异时,这种脉象被称为缓脉。缓脉并非一定指脉象缓慢,而是指脉象柔和、均匀,没有特别的浮沉迟数等特征。在中医理论中,缓脉多见于脾胃虚弱、气血不足或病情较轻、正气未伤的情况。

综合以上分析,我们可以得出这样的结论:当寸口脉中的阳脉和阴脉都呈现浮大而濡的特征,且两者脉象相似时,这种脉象被称为缓脉。它可能反映了人体气血两虚、脾胃虚弱或病情较轻的病理状态。

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本章完

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