非指脉象减弱，而是指脉象的紧张度增加，弦如紧绷之弦，暗示了气血运行受阻、阳气不足或寒气凝滞的病理状态。而“大则为芤”则是指脉象虽大但中间空虚，如同芤草一般，这通常与气血不足、阴虚火旺等病理状态相关。

“减则为寒，芤则为虚”的解读。这里的“减”与前面的“弦则为减”相呼应，强调了寒气凝滞、气血运行不畅的病理状态。而“芤则为虚”则进一步强调了气血不足、阴虚火旺的病理状态。因此，当脉象出现弦大而减芤的特征时，往往提示患者体内存在寒气凝滞、气血不足等病理状态。

“寒虚相搏，此名为革”这一描述，揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉，作为中医脉象中的一种特殊类型，其形成与寒邪与虚证相互作用密切相关。

在深入探讨“寒虚相搏”与革脉的关系之前，我们先来理解一下这两个概念的基本含义。

寒邪被视为一种阴邪，它具有凝滞、收引的特性，这种特性使得寒邪容易伤害人体的阳气。当寒邪侵袭人体时，它会阻碍气血的正常运行，使得气血变得凝滞不畅，进而影响人体的正常生理功能。

而虚证，则是指人体正气不足，脏腑功能减退的一种病理状态。正气是人体抵御外邪、维持正常生理功能的重要力量。当正气不足时，人体的防御能力就会下降，容易受到外邪的侵袭，同时脏腑功能也会受到影响，出现各种病理变化。

当寒邪与虚证相互交织时，便会产生一种更为复杂的病理状态——寒虚相搏。在这种状态下，寒邪的凝滞、收引特性与虚证的正气不足、脏腑功能减退相互作用，进一步阻碍了气血的运行，使得阳气受到更为严重的损伤。

革脉，就是在这种寒虚相搏的病理状态下形成的一种特殊脉象。革脉的特点是脉象浮而搏指，如按鼓皮，中空外坚。这种脉象的形成，是由于寒邪凝滞气血，使得脉象变得紧绷有力；而虚证则使得脉象的中空部分变得明显，如同鼓皮一般。因此，革脉的出现，往往提示着人体内存在寒虚相搏的病理状态。

在临床上，当我们遇到革脉时，需要仔细分析患者的其他症状、体征以及病史等信息，以确定是否存在寒虚相搏的病理状态。如果存在，我们需要采取相应的治疗措施，以温阳散寒、益气扶正为主，帮助患者恢复气血的正常运行和脏腑的正常功能。

革脉的脉象特点是脉象浮大而空，如按鼓皮，外强中干，有似无物。这种脉象反映了人体气血两虚，阳气外浮，而内则空虚不实的病理状态。

接下来，我们探讨革脉在妇人和男子中的不同临床表现。妇人出现革脉时，往往预示着半产（即流产）或漏下（即阴道出血不止）等妇科疾病的发生。这是因为妇人以血为本，当气血不足，寒邪侵袭时，易导致胞宫受损，从而引发上述病症。

而男子出现革脉时，则可能预示着亡血（即大量失血）或失精（即精液流失过多）等男科疾病的发生。这是因为男子以精为根，当气血两虚，阳气外浮时，易导致肾精不固，从而引发上述病症。

综上所述，“寒虚相搏，此名为革”揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉的形成与寒邪与虚证相互作用密切相关，其脉象特点反映了人体气血两虚，阳气外浮，而内则空虚不实的病理状态。在妇人和男子中，革脉的出现往往预示着不同的妇科疾病和男科疾病的发生。因此，在临床上，医生应仔细辨析脉象，结合其他症状、体征及病史等信息，进行综合分析判断，从而制定出针对性的治疗方案。

读书三件事：阅读，收藏，加打赏！

本章完