; 静脉内平滑肌瘤病，这是一种非常特殊的平滑肌瘤，可以从子宫部位穿出，长到子宫旁的静脉丛中，并沿着盆腔的静脉向上生长，沿着下腔静脉一路长到心脏。

    而患者右心房内的肿瘤最大直径足足70mm，要摘除这样贯穿整个胸腹腔的肿瘤，手术难度可想而知！

    所以，这次多学科会诊，时间特别长，周乔制定的方案，极尽详细。

    “手术是先开子宫还是心脏？分两次还是一次完成？”

    “另外，患者还有高血压病史，麻醉方案如何制定？”

    一个一个问题，周乔抽丝剥茧地讲解，同时，留了时间给大家提问，他来解惑。

    ……

    会诊结束后，按照周乔的计划，放射介入科给患者做了造影。

    结果发现，患者的下腔静脉已经几乎被肿瘤完全堵塞，下肢血液无法通过这个最主要的静脉血管回流到心脏。

    这是造成她晕厥、胸闷头晕的重要原因。

    幸亏这次晕厥，被送来了医院，发现了。

    要不然，时间拖长了，病情更加严重了，会随时危及生命，发生猝死。

    为了最大限度减少患者的创伤，这次手术由周乔亲自主刀，心脏外科张主任和妇科刘主任，两大主任一起作为助手。

    同时，还有其他几名资深医生助手。以及许多协助的医护团队。

    这么重大的手术，机会难得，所以手术室观摩、监控室观摩，跟前几次一样，人数只多不少。

    竹海县人民医院的硬件条件还可以，毕竟，他们是打算冲击三乙的，所以购置了许多先进的设备。

    奈何，软件实力不行。

    比如，他们采购的体外循环机，买回来就没有怎么真正使用过。

    这应该算是真正意义上的第一次。

    因为这个手术，要切除其心脏右心房中的肿瘤，靠微创，或者心脏不暂停，是搞不定了。这个肿瘤太大太长了。

    周乔在两位主任的协助下，首先给患者切除了子宫及卵巢，避免今后因激素分泌引起肿瘤复发。

    患者已经生育了一对儿女，所以在沟通手术方案的时候，患者和其老公都是同意的。

    保命要紧，哪里还顾得了那么多。

    术中，周乔发现患者左侧子宫静脉里有肿瘤组织，与之前的读片结果符合，也证实了之前的判断是正确的，肿瘤是从左侧的子宫静脉向上生长的。

    随后，在周乔的指导下，心脏外科体外循环组为患者建立体外循环。

    打开右心房，看见那个肿瘤，张主任倒吸一口凉气。

    “周医生，这样好像无法完整拔除啊？”张主任提出了自己的疑问。

    如果无法完整拔除的话，不仅会给患者带来更大的创伤，还可能造成肿瘤清扫不彻底的情况。

    清扫不彻底，就是斩草不除根，很容易复发的。

    周乔自然不会允许

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