内科我也不是很熟悉。”杨平挺客气的。

    取得这么大成就还这么谦虚，徐主任心中的敬佩之情油然而生。

    “引起癫痫的常见的原因我们都考虑过，感染、外伤、卒中等等，我们也往这方面做过检查，但是都没有查到原因，目前只是对症治疗。”

    ''他外公有过癫痫病史，我考虑遗传性原因，但是经过一系列的检查也还是没有找到证据。”

    “能做的检查几乎都做了。”

    徐主任陪着杨平，一路来到病房，后面跟着一大堆医生，教学医院就是这样，只要教授一出动，实习生，规培生、研究生跟着一大堆，浩浩荡荡。

    患者已经处于嗜睡状，迷迷糊糊一直喊头痛，杨平问了孩子父亲一些问题，没有找到什么线索。他亲自进行查体，症状很像颅内感染症状，但是检查的结果却与病毒性或者细菌性感染症状不符合。

    “她姥爷有癫痫，是不是遗传因素？”孩子父亲又问道。

    “基本上可以排除，他姥爷那边的遗传谱系我们也了解得很清楚，应该是少见的伴性Y染色体遗传，这种情况不可能遗传到他身上，所以遗传性疾病我们已经排除。”

    徐主任解释，她特意找出夹在病历里面的遗传谱系图，再次询问孩子的妈妈：“这些患病的亲戚没记错吧？你再看看。”

    “我不会记错的。”孩子妈妈十分肯定。

    而且他妈妈还好那边的亲戚将能找到的病历资料拍照用微信发来，所以遗传谱系是没有什么问题的，很可靠。

    “你看，从遗传谱系来看，这完全符合伴性Y染色体遗传的特征，怎么可能遗传到这孩子身上呢？”徐主任指给杨平看。

    确实这样，遗传谱系如果没有错误，这孩子姥爷的病不可能遗传到外孙身上。

    因为男性的性染色体是XY，女性是XX，如果在孩子妈妈那边是Y染色体伴性遗传，说明疾病基因的位置在Y染色体上，孩子的妈妈从姥爷身上遗传一个X染色体，从姥姥身上得到一个X染色体，这样组成女性的XX染色体，Y染色体只能遗传给男性，不可能遗传给女性，所以孩子妈妈不可能得到患病的Y染色体，这样孩子妈妈这条线往下遗传病就断裂了，已经没有患病基因遗传给孩子，要遗传也是孩子舅舅那边往下遗传给男孩子。

    如果是遗传病只有两种可能，孩子妈妈是罕见的双性人，染色为XXY，这种情况极少。另一种情况是孩子不是母亲亲生的，这怎么可能，父亲有误还有可能，母亲绝对不会有误。当然从理论上来说，还有几种可能，比如孩子的父亲不是亲生父亲，他从亲生父亲那里得到患病的Y染色体。

    有点复杂，这些只是杨平的理性客观的推测，完全是生物学上的推理，没有任何社会学上的含义。

    “感染、肿瘤、外伤、其它，我们都考虑了。”徐主任说。

    “我们回办公室，我再看看检查资料。”

    杨平还没有全面获得病历资料，不敢下结论，刚刚也是在半路上接到电话，所以没时间提前预习病历，平时会诊只要有时间，杨平肯定会提前预习病历，这是他的习惯。

    回到医生办公室，大家坐下来，周围围着很多医生，不过杨平已经习惯这种情况，虽然自己将自己当成一个普通医生，但是这些学生不会这样。

    “有没有野外游泳的既往史？除了细菌病毒真菌这些感染，我们还要考虑少见的寄生虫感染。”

    杨平只是提醒

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