当肝脏长期受到损伤，逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时，肝脏功能进一步下降，才更容易出现这些体征。

    不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌，但这并不意味着可以掉以轻心。

    重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然需要积极治疗和管理，否则病情可能会进一步发展。

    方言接着把他的左右手脉搏也摸了出来。

    脉沉。

    “冒昧问下，您现在体重是多少？”方言对着患者问道。

    “八十五公斤吧！前段时间在香江那边称过。”患者对着方言说道。

    他对着方言说道：

    “做生意嘛，吃吃喝喝免不了的，我这个年龄刚好又是最出名的时候，好多人都找我，推脱不掉啊，这体重就蹭蹭往上涨。”

    “再加上熬夜，久坐，缺乏运动……很容易这个身材啦！”

    看来他对着自己还有是有个很清晰的认知的。

    他这个就是长期过食肥甘厚味、油腻食物，导致湿热内生，蕴结于脾胃。

    脾失健运，水湿代谢失常，聚湿生痰，痰湿阻滞于肝络，影响肝脏的疏泄功能。

    作为商业咨询人员，长期久坐少动，缺乏运动，导致气血运行不畅，肝郁气滞，进而影响脾胃的运化功能，加重痰湿内生。

    此外他还是乙肝病毒携带者，中医认为乙肝的发生与外感湿热疫毒有关。

    湿热疫毒侵袭人体，潜伏于血分，日久耗伤正气，导致肝郁脾虚，气血不足。

    最后，他长期的工作压力和精神紧张，也会导致情志失调，肝郁气滞。

    脑力工作者或者加班的人是最常见这种现象了，比如中物院那帮大佬，肝郁像是单位祖传似的，每个人都有。

    这肝郁则横逆犯脾，使脾胃运化功能失常，就会形成肝郁脾虚、痰湿内蕴的病理状态。

    治疗方法就应该，补脾益气，化痰降脂。

    这个病也不用方言自己开了，之前学校的教授就说过：肥胖者多痰湿。

    脾为生痰之源，患者因脾虚而失健运，水谷精微不能正常输布，饮食不归正化，精从浊化，凝聚成痰，变生浊质，故血中脂质升高及肝细胞中脂肪浸润。

    善治痰者，不治疲而治气，气顺则痰消。

    方言于是写出了经典的治疗重度脂肪肝的药方：

    陈皮15g，半夏15g，生山楂30g，茵陈60g，\b泽泻60g，补骨脂30g，川芎15g，生军（生大黄）10g，炙黄芪15g，丹参30g。

    写好过后，方言对着患者说道：

    “你这个情况虽然不用住院，但是需要严格控制饮食，减少肥甘厚味、油腻食物的摄入，避免食用辛辣、刺激性食物。多吃一些清淡易消化的食物，比如蔬菜、粗粮这些，同时要注意饮食规律，避免暴饮暴食，也不要喝酒了。”

    “另外还有个很重要的点，适当增加运动量，如散步、慢跑、游泳，可促进体内脂肪的代谢，减轻体重，改善肝脏功能。”

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