第1061章 厚脸皮遇到刀子嘴,又是附子(二合一章) (4/8)
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节点二二 ↓

。”

    “嗯,我记下来了。”

    方言将写好的方子和注意事项直接递给方药中过目。

    方药中快速扫视药方,眼中赞赏之意掠过,尤其看到附子先煎久煮、鹿角胶烊化、分次频服等关键细节处理得一清二楚,以及温阳益气兼顾止血的策略后,对着方言认真地点点头:

    “药精而力专,辩证用药丝丝入扣,尤其附子运用有胆有识。”

    一旁的陈科冀教授也凑过来看了看药方,特别是看到重剂白术、薏苡仁利湿健脾和炮姜炭\/杜仲炭固摄止血的搭配,也向方言投去了认可的目光:“温阳化湿而不燥烈过头,扶正固脱不忘祛瘀通络,好思路!”

    这会儿方药中已经毫不犹豫地在处方下方签上了自己的名字。

    接着他递给了护士。

    方言对着那个护士说:

    “按这个方抓药,即刻煎服,关键是附子必须久煎到位!这边药房负责抓药和监煎的人,让他务必按方子里嘱托执行,另外分次频服是缓图之法,不要图快。”

    护士听到后认真的点了点头。

    其实这种情况方言是打算用武火开水急煎的,但是他没用,主要是考虑到患者病情本质是“寒湿凝滞”,需要充分发挥附子“温阳化湿”的核心功效。

    与新加坡病例的“湿热毒盛”不同,本案属于阴证、寒证无高热、舌淡苔白、水肿明显。

    附子在此方中是君药,核心作用是“回阳救逆,驱阴寒,壮命门真火以温化三焦寒湿”。若用武火急煎,虽能快速解毒,但会破坏附子温阳的有效成分,导致温阳力度不足。

    现在虽然病人的状态危险,但是还不是那种“嘎巴”一下说死就死的程度,时间上来说是支持方言这么做的。

    武火急煎虽能快速起到治疗作用,但易致阳气暴升、阴液难继,反而扰动阴阳平衡。

    文火煎药配合少量频服,既能持续温补脾肾,又能借时间维度逐步激发机体自愈力。

    方言开好了药,接下来当然也不要能光坐着等两个小时。

    这个时候他还准备了艾灸的方案。

    现在病人这个状态不能针刺,但是可以艾灸。

    心原因在于患者存在致命性出血风险。

    此时任何针刺都可能引发皮下血肿或深部出血,尤其腰腹(关元、肾俞等补阳要穴)或肢体(足三里、三阴交等)穿刺可能导致不可控出血。

    患者呼吸急促、面肿唇淡,属《伤寒论》“阴阳气不相顺接”的厥脱先兆。

    针刺调动经气非常可能加速气血耗散,正如方言之前所述:“血虚至极忌伤络”。

    方言对着一旁的另外一个护士说道:

    “麻烦帮忙弄点粗盐和艾条过来,现在我要给病人艾灸。”

    “粗盐?”对方一怔,有点没反应过来。

    方言点头:

    “嗯,隔盐灸。”

    “好。”护士应了

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