153 协和打扫卫生的大姨都能诊断 (7/8)
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节点二二 ↓

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    “由于尿性腹水在腹腔内重吸收,引起血BUN、Cr异常升高,造成假性肾衰,是诊断腹膜内型膀胱破裂的重要指标。”罗浩平淡解释,“假性的,不用管。”

    “内外型膀胱破裂的辅助诊断里,膀胱造影是诊断膀胱破裂最直观、最重要、最可靠的检查方法。

    膀胱注水试验也常用于诊断膀胱破裂,但常有一定的假阴性及假阳性,一般需注水200~300 mL.”

    “至于治疗么,留置导尿管,持续开放,明天晚上或者后天一早再做膀胱造影就看不见瘘口了。”

    “!!!”

    “!!!”

    “自发性膀胱破裂若延误治疗预后极差,延误24 h或更长所致相关死亡率高达25%。”

    “不过要是发现的及时,只要留置导尿,患者就能自行康复。”

    “我怎么没听说过?”裴主任小声问道。

    “患者大量腹水,伴有肾功能衰竭。只要住院治疗,留置导尿管是必然的,所以绝大多数患者都‘莫名其妙’的好转,出院。”

    “……”裴主任听罗浩的解释后怔了一下。

    他临床经验极其丰富,瞬间就想到了几个莫名其妙好转的患者的病例。

    !!!

    原来是这样!

    “冯处长,您和患者家属说一下,观察三天就能出院。再有,我那面要住走廊加床,条件不好,您给调高干病房去吧。”

    “行,这个不急。”冯子轩微微一笑,“小罗啊,病历你那面好好写,明天一早……裴主任,你手术多么?”

    “多。”裴主任连忙说道。

    “那就明天下午3点,组织相关科室学习,我主持。”冯子轩敲定这事儿。

    说着,他嘴角上扬,看着裴主任。

    裴主任觉得嘴里发苦。

    “冯处长,那我先去忙了。”

    “去吧,患者下台直接去高干,我联系一下。病历不着急,不没什么处置么?”

    “嗯,留置导尿就行,不建议给抗生素,先看情况。要是明天一早血象还下不来再给也来得及。”

    “去忙吧,辛苦。”冯子轩道。

    罗浩微笑,没和冯子轩客气。

    有了在印度的“战斗友谊”,罗浩和冯子轩之间的隔阂几乎荡然无存。

    冯子轩和罗浩对视一眼,目光交错,罗浩点了点头。

    等患者送走,冯子轩依旧坐在技师的椅子上,微微摇晃,显得悠闲自在。

    他没着急和患者家属说明情况,只是打了个电话。

    裴主任也没敢走,静静的站在一边,等着冯子轩的下文。

    “裴主任,你查一下资料。”冯子轩笑眯眯说道,“别明天病案讨论的时候一句都说不出

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